Перепончато-стержневой протез Польмана - смелый эксперимент, но не
применяющийся в настоящее время в повседневном лечении. Технические трудности
пригонки, ухода за протезом препятствуют этому. В данном случае протезирование
заключается в снятии формы наружного слухового прохода и затем приготовлении
вкладыша соответствующей формы с серебряным кольцом для натяжения мембраны. Эта
предварительная подготовка требует сотрудничества со стоматологом-протезистом.
Кроме того, другие различные механические затруднения помешали широкому
применению этих протезов. Указанный протез должен оставаться в соприкосновении с
головкой стремени. Даже легкие воздействия, как резкое движение головы или
жевательные движения, могут смещать протез. Другим ограничивающим фактором в
применении перепончато-стержневого протеза Польмана является необходимость для
больного извлекать, чистить и вводить его обратно. Обучиться этому, по-видимому,
смогут только те больные, которые охотно будут затрачивать время и усилия для
улучшения своего слуха.
При наличии гнойного выделения из уха протезы Польмана не применимы. Для
таких случаев он предлагает корагелевый протез. Это - пластмассовый аппарат
наподобие трубочки с суживающимся концом, которая касается головки стремени.
Аудиометрический эффект корагелевого протеза оказался благоприятным, но
опять-таки протезный материал вызывал раздражение. Поэтому Польман советует
больному извлекать протез ежедневно. Повторяем - такое использование этого
протеза требует от больного сообразительности, умения и настойчивости.
